Zapalenie płuc
Co to jest zapalenie płuc:
Zapalenie płuc jest stanem klinicznym charakteryzującym się zakażeniem dolnych dróg oddechowych i dystalnych części płuc, upośledzającym pęcherzyki, oskrzela i przestrzeń śródmiąższową.
Słowo „zapalenie płuc” pochodzi od greckiego pneumon = „płuco” plus „ ia ” = choroba. Dosłownie oznacza „chorobę płuc”.
Zapalenie płuc może być spowodowane przez kilka rodzajów środków. Wśród nich są:
- Wirus;
- Bakterie;
- Grzyby;
- Pierwotniaki;
- Chemikalia;
- Migracja larw.
Zapalenie płuc może dotknąć ludzi w każdym wieku, z gorszym rokowaniem dla młodszych i starszych.
Klasyfikacja zapalenia płuc
- Pozaszpitalne zapalenie płuc (CAP) : rozpoczyna się poza szpitalem lub między 48 a 72 godziną po hospitalizacji;
- Nosocomial pneumonia (PN): rozpoczyna się między 48 a 72 godziną po przyjęciu do szpitala, zwykle stanowi ciężki stan. Można go podzielić na:
- Przedwczesny: Pozostań w szpitalnym środowisku flory bakteryjnej krócej niż pięć dni;
- Późne: pozostać dłużej niż pięć dni w środowisku flory bakteryjnej szpitala;
- Zapalenie płuc związane z wentylacją (PAVM) : Często dotyka pacjentów poddawanych długotrwałemu inwazyjnemu wspomaganiu wentylacji.
Patofizjologia zapalenia płuc
Patofizjologia zapalenia płuc obejmuje niepowodzenie w obronie gospodarza, które następuje według następującej sekwencji:
- Zmiana aparatu śluzowo-rzęskowego / odpowiedź immunologiczna;
- Wejście patogenu;
- Odpowiedź zapalna (rozszerzenie naczyń, wysięk, naciek);
- Konsolidacja;
- Objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, osłabienie, leukocytoza.
W zależności od objawów klinicznych (objawów) zapalenie płuc można sklasyfikować jako:
- Typowe: ostry początek, gorączka, dreszcze, kaszel produktywny, ból podczas oddychania (ból opłucnowy);
- Nietypowy: Podstępny początek, ból głowy, bóle mięśni, biegunka, suchy kaszel, ból podczas oddychania (ból opłucnowy).
Osoby w podeszłym wieku często mają splątanie psychiczne, osłabienie, ogólny spadek i pogorszenie innej choroby podstawowej.
Leczenie zapalenia płuc wykonuje się według środka, przy podawaniu antybiotyków w bakteryjnym zapaleniu płuc i hospitalizacji u niemowląt, osób starszych lub osób z osłabionym układem odpornościowym.